Încrederea în medicul de familie, la cote înalte și în anul 2016

Cel mai recent studiu IRES confirmă încă o dată încrederea pe care românii o au în medicul lor de familie. Clasat pe a doua poziție în topul încrederii, după familie  (soț, soție, copii, frați), medicul de familie este ales de 67% dintre respondenți. De asemenea medicul de familie se situează astfel în cercul considerat apropiat de fiecare român, care mai include pe lângă familie prieteni, colegi de serviciu, șefi, polițistul de proximitate, vecini.

Studiul realizat luna aceasta confirmă rezultatele altor studii din anii precedenți, despre care am scris aici și aici.

Și postul tv Digi24 a relatat pe larg concluziile studiului IRES. Articolul și înregistrările sunt disponibile pe pagina postului.

De campanie electorală pentru locale...

În Terpeziţa sunt  2.000 de locuitori care trebuie să se trateze la dispensarul aflat în paragină. „Acestea nu sunt condiţii de tratat pacienţii, dar alt dispensar nu există. Nu ai apă curentă, pereţii stau să cadă, iar instrumentele sunt ruginite. Nu cred că a fost reabilitat niciodată acest dispensar. Dacă vine un cutremur şi ne prinde înăuntru este vai de noi“, a mai spus un localnic din comuna doljeană Terpeziţa.

Citeste mai mult: adev.ro/o7fjcp

Autoritățile publice locale sunt obligate din anul 2008 să renoveze și doteze spațiile cu destinație de cabinet medical pe care le-au primit în anul 2004 și nu le-au vândut. O parte însemnată a acestor spații sunt concesionate medicilor la piețul pieței - evaluat ca pentru un spațiu comercial! Însă spre deosebire de alți proprietari, primăriile refuză să investească în spațiile concesionate. Se întâmplă în Terpezița, Dolj dar și Iași sau București!

Românii sunt cel mai mulțumiți de medicul de familie

Medicii de familie ocupă din nou pozițiile fruntașe în topul furnizorilor de servicii medicale de care românii sunt mulțumiți și foarte mulțumiți ! Ministerul Sănătăţii și Asociaţia pentru Implementarea Democraţiei (AID) au coordonat realizarea unei cercetări nationale cu privire la calitatea serviciilor din cadrul sistemului sanitar românesc şi percepţia asupra corupţiei din sistem. Cecertarea a fost realizată în perioada 18-29 februarie 2014 cu sprijinul institutului CSOP și a fost cofinanțată din Fondul Social European, prin Programul Operaţional „Dezvoltarea Capacităţii Administrative”.

Eșantionul a cuprins 1076 de persoane cu vârsta de 18 ani și peste din mediul urban și rural care au fost intervievate față în față la domiciliu.

Conform raportului cercetării menționate, 61% dintre români se declară mulțumiți și foarte mulțumiți de medicul de familie și doar 16% nemuțumiți și foarte nemulțumiți. Pe locul al doilea se situează serviciile de urgență și ambulanță, pe care 51% dintre cei intervievați le-au apreciat pozitiv, în timp ce 21% s-au declarat nemulțumiți și foarte nemulțumiți. Spitalele au polarizat opiniile, 39% dintre români declarându-se mulțumiți și 32% nemulțumiți de serviciile oferite de acestea.

În ceea ce privește timpul de așteptare pentru a accesa serviciile medicului de familie, 74% dintre respondeți îl consideră scurt sau potrivit, doar 21% apreciindu-l ca fiind lung. Aprecierea este diferită în cadrul celorlalte segmente, unde așteptarea este considerată scurtă sau potrivită ca durată de mai puțin de 54% dintre cei intervievați.

"Cabinetul medicului de familie este apreciat ca oferind un nivel mare şi foarte mare (56%) de atenţie acordată pacientului, comparativ cu cabinetul medicului specialist (36%), centrele de diagnostic (35%), serviciile de ambulanţă (31%) şi spitalul (30%)." mai precizează raportul citat.

O altă concluzie a cercetării este aceea că "o proporţie semnificativă a pacienţilor par să centreze rezolvarea problemei de sănătate pe spital şi consideră că trebuie să aibă acces în spital indiferent de tipul problemei medicale (urgenţă sau nu), dacă au sau nu calitatea de asigurat şi dacă respectă sau nu tratamentele prescrise de medic" dar și că sunt necesare campanii de informare ale pacienților privind drepturile și obligațiile lor.

Încrederea românilor în medicii de familie și mulțumirea față de serviciile oferite de aceștia se mențin așadar la aceleași cote ridicate indicate și de sondajele realizate în alți ani, prezentate de medic-de-familie.blogspot.com.

Și acest reportaj tv realizat anul acesta arată că majoritatea celor intervievați se declară mulțumiți de medicul lor de familie.

Medicul de familie salvează vieți

Presa semnala ieri, ca și în anii trecuți, situațiile medicale deosebite întâlnite în satele izolate de nămeți. 

"Trei femei au născut la dispensarele săteşti pentru că ambulanţele nu au putut să le transporte la maternitatea Spitalului Judeţean"

Fără a avea informații certe în acest sens oferite de presă, putem doar presupune că totuși în acele dispensare sătești exista și un cadru medical, o asistentă medicală sau o moașă, deși mai plauzibil este să fi existat un medic. Un medic de familie cu un cabinet medical individual, privat, în contract cu casa de asigurări de sănătate județeană. Termenul de dispensar sătesc este învechit și nu mai reflectă realitatea, întrucât adesea mai există un singur cabinet, administrat în totalitate de medicul de familie, fără ajutor din partea primăriei sau oricărei alte autorități a statului. Adesea chiar și fără un beneficiu financiar, acele sporuri de rural promise dar rareori și acordate.

O altă știre confirmă această presupunere:

"Ieri, in mai multe comune, ambulantele nu au putut ajunge la bolnavi. O gravida din comuna Voinesti a fost transportata pana la dispensarul din localitate, unde medicul de familie urma sa ii acorde ingrijiri medicale. Salvarea nu a putut patrunde in zona. Pentru bolnavii din comunele unde drumurile sunt blocate de nameti, conducerea Serviciului de Ambulanta Iasi a hotarat ca acestia sa fie transportati pana la dispensarul din localitate, unde asistentul medical sau medicul va acorda ingrijiri medicale."

Și medicii de familie salvează vieți. O fac în liniște, știuți doar de pacienții lor. Fără presă, fără sirene colorate și uniforme roșii care atrag atenția pentru știrile din prime time. În satele țării, în care se află jumătate din populația României, îngrijirile medicale zilnice sunt oferite doar de medicii de familie și asistentele lor. Iar în perioadele când condițiile meteorologice sunt nefavorabile, chiar și situațiile de urgență sunt rezolvate tot de aceștia, pentru ca ambulanțele, SMURD-ul și elicopterele adesea nu pot ajunge la bolnavi. Medicul de familie și asistenții medicali sunt însă în cabinet, fie pentru că locuiesc în sat, fie pentru că n-au mai plecat de la cabinet când s-a stricat vremea. 

O nouă ediție Împreună pentru fiecare

Un nou an, o nouă ediție a campaniei Împreună pentru fiecare. Proiectele de reabilitare şi dotare a unor cabinete de medicină de familie înscrise în secțiunea Sănătate au fost și în acest an în număr mare:

• comuna Botoșana, județul Suceava
• comuna Gîrcina, județul Neamț
• satul Pietriceaua, comuna Brebu, județul Prahova
• comuna Sapoca, judeţul Buzău
• comuna Geoagiu de Sus, județul Alba
• comuna Dănești, județul Vaslui
• satul Mera, județul Cluj
• Șimleu Silvaniei, județul Sălaj
• comuna Cocorăștii Mislii, județul Prahova
• satul Amara, comuna Balta Albă, județul Buzău
• satul Palilula, comuna Bucovăț, județul Dolj
• satul Sărbătoarea, comuna Bucovăț, județul Dolj

Deși majoritatea cabinetelor medicale din mediul rural se află încă în proprietatea primăriilor, care ar trebui să le repare și să le doteze, acestea se află într-o stare avansată de degradare. Pentru multe dintre acestea, astfel de campanii de responsabilitate socială ale companiilor private sunt singura soluție. Primăriile declară că nu au fondurile necesare pentru a le repara și dota, deși legislaţia în vigoare (Ordonanţa de Urgenţă 68/2008) a obligat primăriile să repare şi doteze cabinetele începând cu iulie 2009, în cazul în care nu au dorit să vândă cabinetele.

Ediția 2012 a campaniei Împreună pentru fiecare încă nu și-a anunțat câștigătorii din acest an, urmând acum etapa analizei pe teren a proiectelor înscrise. Succes medicilor de familie și comunităților care au înscris proiecte !

"Înscrie-te la medicul de familie Mall-Medical !"

Scriam în articolul precedent despre prevederea cel puțin ciudată din proiectul noii Legi a Sănătății care permitea pe de o parte primăriilor să înființeze cabinete de medicina familiei, revenind astfel la cabinetele "de stat" deși medicina de familie a fost privatizată de 12 ani, și pe de altă parte permitea asigurătorilor privați de sănătate să fie proprietari ai cabinetelor de medicina de familie. Și nu doar lor, ci și furnizorilor de alte tipuri de servicii medicale, cum sunt spitalele, policlinicile, laboratoarele de analize și centrele de investigații. Proiectul a fost retras, dar să analizăm un pic în profunzime cea de-a doua parte a prevederii.

Trebuie precizat că legea actuală permite teoretic ca doar medicul de familie să fie proprietarul unui cabinet de medicină de familie. În practică lucrurile stau altfel deoarece legea permite să existe și cabinete de tip SRL, iar contractul casei de asigurări ignoră conflictul de interese potențial apărut, atunci când SRL-ul nu este doar de medicina familiei.

Pe baza acestei posibilități, au apărut în ultimul an un număr din ce în ce mai mare de cabinete de medicină de familie care fac parte din marile centrele medicale private, să le spunem în mod general Mall-Medical. De ce Mall ? Pentru ca la Mall mergem atunci când vrem să găsim la un loc o gamă diversă de servicii: magazine de haine, pantofi, jucării, cărți, design interior, hypermarket, restaurante, patinoar, farmacie. Chiar și cabinete stomatologice sau medicale. Într-un mall, în general, gășești "totul într-un loc". Un mall este orientat spre profit - mall = centru comercial. Tot într-un mall, spațiile comerciale își schimbă frecvent destinația și mai ales angajații.

Tot în ultimul an au aparut multe reclame ale acestor mari centre medicale private care îndeamnă "Înscrie-te la medicul de familie Mall-Medical !". Nu la medicul Popescu sau la medicul Ionescu, ci la la medicul Mall-Medical. Desigur, îndemnul nu vine singur ci cu oferte speciale de nerefuzat prin care ți se promit tot felul de gratuități. Dar despre asta într-un articol viitor. Îndemnul este însoțit și de informații despre cum îți poți schimba actualul medic de familie, fiind asigurat că la Mall-Medical găsești cei mai buni medici.

La baza specialității de medicina familiei stă și ideea de medic care te cunoaște de mulți ani, îți știe istoricul medical și te tratează luând în considerare acest istoric. Nu îți recomandă analize și investigații inutile, nu pierzi timp răspunzând la întrebări care îți sunt puse de fiecare dată de fiecare medic nou care te vede prima oară. De multe ori este și medicul familiei tale, astfel încât știe ce istoric medical au rudele și se poate orienta mai bine în legătură cu bolile ereditare, chiar daca ai uitat să-i spui toate bolile pe care le-au avut părinții, sau nici nu le-ai știut. Pe medicul tău de familie, Dr. "Ionescu" să-i spunem, pentru că medicul tău are un nume și știe și numele tău și al celor dragi ție, îl vei găsi mulți ani în același cabinet. Este cabinetul său propriu, aflat probabil în vechiul dispensar medical la care parinții ți-au făcut vaccinurile în copilărie și unde te duceau când erai bolnav. Sau când li se părea că nu ai poftă de mâncare suficientă și veneau să se sfătuiască cu medicul tău, dacă nu cumva îți trebuie niște vitamine. Va fi probabil și medicul de familie al copiilor tăi, pe care îi vei duce în același cabinet din același dispensar unde ai mers și tu.

Medicul de familie Mall-Medical poate lucra un an la Mall-Medical 1, câteva luni la Mall-Medical 2, alți doi ani la Mall-Medical 3. Este angajatul Mall-ului și poate pleca oricând găsește un job mai bun. Poate fi dat afară oricând nu mai îndeplinește criteriile de performanță impuse de Mall-Medical 1, 2 sau 3. Criterii care pot însemna și că trebuie să recomande un anumit număr de recomandări pentru consultații la alți medici din Mall-Medical, de investigații sau de analize nedecontate de casa de asigurări (adică pe care pacientul trebuie să le plătească direct). Pe toate acestea le poate face, poate chiar cu o reducere atrăgătoare, tot în Mall-Medical unde găsește toate aceste servicii la un loc, în clădiri sclipitoare, cu angajați zâmbitori și tarife pe măsura sclipiciului și zâmbetului larg.

Clientul, pardon, pacientul este mulțumit că la capătul unui lung șir de consultații și investigații a aflat că este, de fapt, sănătos. Dacă Mall-Medical are contracte cu casa de asigurări pentru toate tipurile de servicii, pacientul este mulțumit că nici nu a trebuit să plătească toate recomandările. Mall-ul Medical a luat banii de la casa de asigurări. Dacă totuși pacientul a trebuit să plătească, se poate să considere suma o bună investiție în sănătatea sa și un preț corect pentru sclipiciul și zâmbetele largi care l-au înconjurat pe parcursul întregului popas în Mall-ul Medical. În fond, pacientul are dreptul să își aleagă liber medicul și furnizorul de servicii medicale, cu obligația să plătească direct serviciile nedecontate de asigurări.

Tu ce medic preferi ? Medicul tău de familie sau medicul de familie Mall-Medical ?

Medici de familie căutați

România Liberă a publicat un articol despre cei mai căutați medici de familie din București, în funcție de numărul de pacienți înscriși pe listele lor.

O temă recurentă în declarațiile acestora este nevoia de perfecționare continuă în medicina de familie, unde medicul trebuie să fie la curent cu noutățile din toate specialitățile medicale, nu doar dintr-o anumită arie a medicinii. O altă temă este cea a restricțiilor impuse de Casa de Asigurări, care nemulțumesc atât pacienții cât și medicii.

„Sistemul este gândit în asa fel încât sa pui omul pe drumuri. Am ajuns sa trimit un pacient la cardiolog pentru o hipertensiune, afectiune pe care i-o pot trata si eu"

„Nu mai înscriu pentru ca iau amenda, însa ajung la situatii aberante în care mama si tatal sunt pe listele mele, dar nu mai pot înscrie copilul pentru ca am prea multi pacienti"

Împreună Pentru Sănătate Rurală

Împreună Pentru Sănătate Rurală este proiectul inimoșilor studenți mediciniști de la Facultatea de Medicină din București, Societatea Studenților în Medicină din București. Alături de medici rezidenți din același centru universitar și cu sprijinul Asociației Medicilor de Familie București, Colegiului Medicilor din România și sponsorilor, acești tineri deosebiți acordă ajutor medical pacienților din mediul rural care au acces dificil la investigații paraclinice.

Supravegheați de medicul de familie care îngrijește pacienții din zonă, studenții și rezidenții examinează pacienții, efectuează câteva analize de laborator (glicemie, trigliceride și colesterol cu stripuri rapide), electrocardiogramă, ecografie abdominală și audiogramă. Studenți de la Facultatea de Medicină Dentară "Titu Maiorescu" se ocupă de partea de sănătate dentară și alți studenți voluntari oferă informații despre prevenția tuberculozei.

Aparatura este împrumutată pentru fiecare ediție iar costurile de deplasare (limitată la împrejurimile Bucureștiului) și consumabilele sunt acoperite din mici sponsorizări, obținute cu greu de studenți.

„De cele mai multe ori am fost nevoiţi să amânăm ediţii ale proiectului din lipsa fondurilor. Majoritatea sponsorilor sunt încântaţi de activităţile proiectului, însă de cele mai multe ori nu studenţii sunt targetul lor, ci medicii. De aceea, o sponsorizare se obţine după o perioadă lungă de prezentări şi insistenţe din partea noastră“, spune Anca Chelariu.

Proiectul a avut câteva ediții anul acesta și, cu sprijinul sponsorilor și prin entuziasmul tinerilor, va continua și în anii următori. Ultima ediție din acest an universitar este în Delta Dunării, la Sfântu Gheorghe. Mai multe informații despre proiect, imagini și date de contact - pe siteul Împreună Pentru Sănătatea Rurală sau pe pagina facebook.

Împreună pentru fiecare 2011

Şi în acest an în programul Împreună pentru fiecare au fost înscrise foarte multe proiecte de reabilitare şi dotare a unor cabinete de medicină de familie din întreaga ţară. Este al treilea an consecutiv în care programul ajută comunităţile locale să beneficieze de o unitate sanitară modernă. Pentru a înscrie un proiect este necesară iniţiativa medicului sau a unui voluntar dar şi acordul autorităţii locale (primăria), în calitate de proprietară a cabinetelor şi de garant al durabilitităţii investiţiei.

Proiectul se adresează oricărui tip de unităţi sanitare însă proiectele pentru cabinetele de medicina familiei sunt cele mai numeroase, acestea fiind într-o stare avansată de degradare în întreaga ţară, prin neimplicarea autorităţilor locale care le au în proprietate. Aceasta deşi legislaţia în vigoare (Ordonanţa de Urgenţă 68/2008) a obligat primăriile să repare şi doteze cabinetele începând cu iulie 2009, în cazul în care nu au dorit să vândă cabinetele. Unul din motivele des invocate de primării pentru refuzul vânzării este acuzaţia că medicii, odată ajunşi proprietari, ar dori să schimbe destinaţia spaţiului, transformându-l în bar sau magazin. Legea menţionată are însă prevederi clare - destinaţia nu poate fi schimbată iar primăria are obligaţia să controleze anual acest lucru şi, în cazul în care constată încălcarea legii, poate anula vânzarea şi reprelua spaţiul în proprietate. În alte cazuri, în care primăriile au decis să scoată cabinetele la vânzare, preţurile solicitate au fost similare celor pentru spaţiile comerciale.

Telemedicină în cabinetele medicilor de familie din regiunea Nord-Est

În ciuda problemelor generate de decidenți, medicii de familie își respectă profesia și caută soluții pentru ca pacienții lor să beneficieze de cele mai bune servicii medical și de metodele moderne de diagnostic și tratament. Un exemplu în acest sens îl constituie cei 240 de medici de familie din Regiunea Nord-Est (județele Suceava, Neamt, Botosani, Iasi, Vaslui, Bacău) care iau parte la proiectul E-Cord Center - Multiplicarea şi proximizarea serviciilor de electrocardiografie.

Acesta a fost realizat la inițiativa dr. Mihaela Grecu, medic primar cardiolog la Institutului de Boli Cardiovasculare „Prof. dr. G.I.M. Georgescu” din Iași, cu sprijinul asociațiilor județene ale medicilor de familie și cu finanțare europeană prin Programul Operaţional Creşterea Competitivităţii Economice Axa 3, obținută cu sprijinul Fundației Corona din Iași.

"Acest parteneriat denotă preocuparea medicilor de familie pentru creşterea calităţii actului medical şi oferă bolnavilor o serie de consultaţii în sfera bolilor cardiovasculare. În acest proiect sînt implicaţi 240 de medici de familie din Regiunea Nord-Est. La nivelul judeţului, vor fi aproximativ 50 de medici de familie, în special din mediul rural. Pacienţii nu vor mai trebui să meargă la Iaşi pentru consultaţii, ci vor merge direct la medicul de familie. Medicii implicaţi în proiect vor primi electrocardiografe şi un laptop, împreună cu softurile necesare, pentru a transmite Institutului de Boli Cardiovasculare datele pacienţilor. Proiectul se va derula pe o perioadă de cinci ani şi de el vor beneficia cel puţin 50 de pacienţi înscrişi la medicii de familie care au contract cu Institutul", a declarat medicul de familie Angela Bica, vicepreşedintele Patronatului Medicilor de Familie şi Medicină Generală Neamţ. (ziarulderoman.ro)

Luni a fost lansat și portalul de educație medicală continuă on-line al Societății Naționale de Medicina Familiei, www.formaremedicala.ro.

Medicul satului

România Liberă a publicat două interviuri cu dr. Cătălin Petrencic, medic de familie în Mânăstirea jud. Călăraşi și dr. Mihaela Pop, medic de familie în Grația, jud. Teleorman. Titlul articolului este deosebit de sugestiv: Cine îi face bine pe tanti Joiţa şi nea Alecu.

Cabinete renovate

Iată o nouă serie de cabinete medicale din mediul rural renovate cu fonduri din programe de responsabilitate socială corporativă. În cadrul acestui tip de programe, autoritatea administrativă locală poate contribui cu o parte din finanţare sau doar ca partener, pentru a asigura durabilitatea investiţiei. Proiectele sunt adesea iniţiate de medicii de familie, care trebuie să solicite primăriei acordul pentru a înscrie proiectul în program, deoarece primăria este proprietarul clădirii.

Cabinetul medical din Tohanul Vechi, Zărneşti, jud. Braşov

Cabinetul medical din Căcuciu, Beica de Jos, jud. Mureş - 2 - 3

Cabinetul medical din Ciuruleasa, jud. Alba - 2 - 3

Cabinetul medical din Hăşmaş, jud. Alba - 2

Cabinetul medical din Meseşenii de Jos, jud. Sălaj - 2 - 3

Cabinetul medical din Amara, Balta Albă, jud. Buzău - 2

Cabinetul medical din Valea Lungă, jud. Alba

Am mai prezentat pe blog şi cabinete medicale renovate exclusiv din fondurile medicilor de familie, adesea obţinute prin credite bancare:

Cabinetul medical din Turnu, jud. Arad

Cabinetul medical din Baia Mare, jud. Maramureş

Cabinetul medical din Nicşeni, jud. Botoşani

Cabinetul medical din Mănăstirea, jud. Călăraşi

Cabinetul medical din Orăştioara de Sus, jud. Hunedoara (finanţare Banca Mondială)

O situaţie specială, şi se pare că nu unică, este cea a dr. Maria Ignat din Arad, care a construit un cabinet medical nou în 2008, cu ajutorul unui credit bancar. Vechiul cabinet s-a deteriorat şi, încrezătoare în veniturile crescute din 2008, doctoriţa a decis să investească într-un nou cabinet, printr-un credit ipotecar de 80000 euro pe 25 de ani. Scăderea continuă a veniturilor, anunţată şi pentru 2011, au determinat-o să plece în Germania să lucreze, departe de familia rămasă în ţară, de unde trimite 1000 euro lunar în România numai pentru a reuşi să acopere cheltuielile cabinetului, printre care se află şi salariul medicului angajat, în grija căruia au fost lăsaţi pacienţii şi rata bancară.

Satisfacția pacienților în sondaje

Satisfacția pacienților privind serviciile medicale și, în special, sistemul sanitar public, este un subiect îndelung discutat în ultimii ani. Lipsa finanțării, a dotărilor, corupția, birocrația și accesul îngreunat la medicamente și servicii medicale, și în ultima vreme chiar și lipsa medicilor și cadrelor medicale medii, contribuie la nemulțumirile pacienților.

În presă apar frecvent declarații cu tentă negativă și acuzatoare ale reprezentanților Ministerului Sănătății și Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. Din pacate, mass-media nu cere dovezi pentru aceste afirmații, făcând adesea jocul autorităților. De cele mai multe ori medicii sunt atacați, acuzați că nu își fac bine meseria, sunt acuzați de fraude privind actele medicale dar și cele financiar-contabile. Rar sunt date exemple concrete, de cele mai multe ori aceștia vorbesc despre un medic, care adesea reprezintă un caz particular sau o excepție.

Efectul de culpabilizare în bloc a medicilor este însă garantat, la fel și de mutare a atenției publicului, pacienților, de la problemele reale ale sistemului public de sănătate și de la lipsa totală de soluții reale și de strategii pe termen mediu și lung. De fapt, este mutată atenția de la incompetența absolută a autorităților și de la lipsa completă de viziune privind sistemul de sănătate în general, fie el public sau privat.

Sondaje despre satisfația pacienților au fost realizate, chiar în ultimii doi ani, de diverse instituții neguvernamentale și de Colegiul Medicilor din România. În toate aceste sondaje, încrederea și satisfacția pacienților legate de medicul de familie au fost de peste 50% și chiar peste 80%.

În sondajul realizat de Colegiul Medicilor anul trecut, 60,6% dintre pacienți au multă și foarte multă încredere în medicii de familie, 24,4% având potrivit de multă încredere. Procentele le depășesc atât pe cele referitoare la medicii din spitale, cât și pe cele referitoare la medicii din sistemul privat.

În urma unui sondaj al Institutului Român pentru Evaluare și Strategie realizat în anul 2010, a reieșit că peste 80% dintre pacienți sunt mulțumiți și foarte mulțumiți de medicii de familie. Același sondaj a relevat că 47% din problemele de sănătate sunt rezolvate în totalitate de medicul de familie, și alte 44% sunt rezolvate parțial. Peste 80% dintre pacienții chestionați au declarat că medicul de familie le acorda suficient timp pentru consultație, discuții și informare. Referitor la accesul la medicul de familie, 66% dintre respondenți au declarat că au acces de fiecare dată și 15% de cele mai multe ori.

Luna trecută a fost publicat raportul Cercetarea calității vieții în România 2010, realizat de Institutul de cercetare a calității vieții al Academiei Române. "Asistența medicală primară este, în general, pozitiv evaluată, 56% dintre respondenți apreciind‐o ca fiind bună sau foarte bună, 28% considerând că este satisfăcătoare iar 16% apreciind‐o ca fiind proastă sau foarte proastă." Același studiu arată că 54% dintre români au o parere negativă despre sistemul sanitar în ansamblu.

Poate și presa trebuie să se obișnuiască să ceară dovezi, să caute informații din surse neutre și să ceară părerea tuturor părților implicate atunci când realizează reportaje despre sistemul sanitar în general și medicii de familie în special.

Presa: Comunităţile rămân fără medic

Într-un articol recent din ziarul Adevărul este prezentată situaţia unor medici de familie tineri, care au ales să profeseze în mediul rural, însă se văd nevoiţi să renunţe şi să plece în strainătate, la fel ca mulţi colegi de alte specialităţi, de toate vârstele, "ajutaţi" în decizia lor şi de prevederile noului Contract-cadru.

"Cei mai tineri dintre medicii de familie fie au plecat, fie sunt pe picior de plecare în altă ţară. Radu Alina este medic specialitatea medicină de familie la Dispensarul din Govora-sat, comuna Mihăeşti. Locuitorii vorbesc despre ea ca fiind un medic foarte bun, cu mult suflet. „Mă rog zi şi noapte la Dumnezeu să ne-o ţină aici şi să nu plece, că altminteri nu mai pot să ajung la dispensarul din Buleta, că nu am bani de autobuz şi nici nu pot merge câţiva kilometri pe picioare, că sunt foarte bolnavă", a spus Vasilica Burcă, de 59 de ani.

Femeia aşteaptă pe tinda unei case vechi şi dărăpănate, care ţine loc de dispensar, să vină doctorul, care cu precizia unui ceasornic vine la program. „Am în jur de 750 de pacienţi şi abia aştept să vină factura de la Casa Asigurărilor de Sănătate (CAS). Oricum am luat decizia să nu mai rămân în România. Sunt tânără şi vreau să mă descurc singură. Voi pleca într-o ţară unde se vorbeşte engleza şi voi face o altă specializare. E rău ce se întâmplă cu noi. Nu-mi permit decât să plătesc asistenta cu jumătate de normă, lumina, dezinfectantul, lemnele m-au costat enorm de mult, taxele la asociaţie. Voi pleca să iau viaţa de la început , dar de uitat... n-am să uit niciodată !""

Cu aproape două luni în urmă, ministrul sănătăţii declara că noul contract vine în ajutorul medicilor tineri, facilitând intrarea acestora în sistem. Probabil domnul ministru a uitat să menţioneze în sistemul din care ţară.

Controlul medical anual la medicul de familie

Rolul principal al medicului de familie este acela de a preveni îmbolnăvirile, vorbindu-se deseori despre "medicina omului sănătos". Pentru a preveni, medicul îşi poate învăţa pacientul cum să aibă grijă de sănătatea sa, poate recomanda vaccinări, diverse tratamente preventive (profilactice) sau renunţarea la diverse obiceiuri care reprezintă factori de risc pentru anumite boli, şi poate face controale periodice ale stării de sănătate, numite în termeni medicali examene de bilanţ.

Fiecare asigurat are dreptul la un control anual gratuit (decontat de casa de asigurări), efectuat prin intermediul medicului de familie, în baza contractului dintre acesta şi casa de asigurări. În cadrul controlului se face un examen clinic general şi pot fi recomandate analize de sânge sau altfel de examene paraclinice (electrocardiograma - EKG, ecografie ş.a.). Dacă este cazul, pot fi recomandate şi consulturi alte altor specialităţi. Aceste examene şi consulturi sunt decontate de casa de asigurări pentru pacienţii asiguraţi.

Medicul de familie are o viziune globală asupra stării de sănătate a pacientului său, deoarece cunoaşte amănunţit atât istoricul medical personal al pacientului, adeseori chiar de la naştere, cât şi istoricul medical al familiei pacientului şi condiţiile socio-economice de viaţă ale pacientului. Toate acestea îi oferă medicului de familie informaţii preţioase necesare diagnosticului şi tratamentului, în plus faţă de cele furnizate de examenul de bilanţ.

Începând cu 1 aprilie 2010, toate consultaţiile oferite de medicii de familie şi medicii din ambulatoriul de specialitate (policlinici) sunt realizate obligatoriu în urma unei programări. Numărul de telefon trebuie afişat la cabinet. Accesul la medicul de familie a devenit astfel mult mai uşor, eliminându-se cozile.

Tot ce trebuie să faceţi pentru a beneficia de controlul anual gratuit este să solicitaţi acest lucru medicului dvs. de familie.

Dispensarul din Turnu, renovat de tânăra doctoriţă

Un nou articol din seria dedicată cabinetelor şi dispensarelor renovate sau construite de medicii de familie, chiar şi atunci când acestea se află, încă, în proprietatea primariei.

"Dispensarul medical din Turnu fiinţează din anul 1904... Poate că nici n-ar trebui scris mai mult, vechimea clădirii (care numai clădire nu s-a putut numi) fiind supremul argument (vizual) pentru a se putea face o idee despre felul cum arăta pe parcursul timpului. Este probabil unul dintre cele mai vechi imobile cu o astfel de destinaţie din judeţ – dacă nu unicul. Şi cum despre reabilitări în acest timp – mai bine spus veac – nu (prea) a putut fi vorba – dispensarul tornean a continuat să existe ca ruină, stricând total imaginea localităţii.

Tânără şi dinamică, cu totul devotată jurământului lui Hipocrat – incorigibil entuziastă, doctoriţa Maria Xenia Criste şi-a făcut ucenicia la Arad timp de aproape 10 ani, având timp să aplice practic tot ceea ce a acumulat în atâţia ani de studiu.

"Ştiam că sunt necesare fonduri pentru a renova clădirea şi a-i face o faţă nouă, modernă.” Familia a pus umărul şi a ajutat la împlinirea visului. Lucrările de reabilitare au început în urmă cu o lună fiind terminate în proporţie de 80 la sută. „S-a dat jos totul până la văiugă, exterior-interior. Am pus gresie, faianţă, am zugrăvit modern, s-a vopsit şi s-au pus termopane la uşi şi ferestre, iar toaletele pentru pacienţi şi personalul medical sunt realizate la standard. Oamenilor nu le vine să creadă ce s-a putut face cu această clădire aproape ruinată într-un timp atât de scurt!” – zâmbeşte doctoriţa Criste.

Articolul complet

Aşteptăm comentarii şi cu alte cabinete renovate sau construite de medicii de familie.

Cabinet renovat de medicul de familie

Alături de alte cabinete de medicină de familie, renovate şi aduse la standarde europene de către medicii de familie, care au mai fost prezentate pe acest blog, vă prezentăm în acest articol cabinetul medical individual Dr. Sergiu Ioan Opriş, din Baia Mare, judeţul Maramureş.



Din descrierea filmului:
"3 cmi mf grupate (total de 8000 asigurati) + medicina muncii
- 80 mp cu acces separat la parter bloc la bulevard central: 3 cabinete cons, 1 sala trat si explorari, receptie/sala de asteptare, vestiar, 2 gr sanitare, debara, pivnita, acces direct din cabinet la locuinta 2 camere medic
- dotari medicale: eco, ECG, analizor biochimie SPOTCHEM"

Iată de ce este necesară o finanţare adecvată a medicinii primare, aşa cum a înţeles ministrul Nicolăescu în 2008.

Interviu medic.ro

Interviu cu dr. Carmen Tronea, medic de familie, in revista Medic.ro

Si-a inceput activitatea in urma cu 30 de ani intr-un sat din Mehedinti, cu oameni simpli si muncitori. Cu un minimum de instrumente, printre coclauri, a avut parte numai de bucurii in comuna in care satenii isi scoteau palaria inaintea ei. Nu poate compara cu nimic experienta din rural care i-a adus cea mai mare satisfactie.

Dupa ce a fost doctorita satenilor, in 1991 s-a mutat in Drobeta-Turnu- Severin, unde a incercat si inca mai incearca sa le fie doctorita si orasenilor. O fire optimista, dr. Carmen Tronea pledeaza pentru respectul care trebuie acordat medicului de familie. A raspuns cu placere intrebarilor pregatite cu grija, dand de gol o atitudine ferma.

Articol intreg

Presa: Paul Şerban, medicul care a învins din interior sistemul sanitar

Prezentam povestea medicului de familie Paul Şerban care a reusit anul trecut, in decembrie 2008, dupa patru ani de procese si tergiversari, sa isi primeasca din partea Casei de Asigurari de Sanatate a judetului Botosani banii cuveniti legal, in baza contractului. Banii castigati au fost folositi pentru achitarea imprumuturilor bancare realizate de medic pentru a renova si dota cabinetele medicale in care isi desfasoara activitatea.

Banii au venit după patru ani de procese şi tergiversări. Concret, dr. Paul Şerban, medic de familie în localitatea botoşăneană Nicşeni, a demascat în 2004 metoda semnării în alb a contractelor dintre cei 70 de medici de familie care profesează în mediul rural şi CAS. Aceştia au fost văduviţi de sporuri pentru condiţii grele, pe care ar fi trebuit să le primească, conform legii. Prin urmare, timp de doi ani, CAS nu a mai plătit milioane de lei care ar fi trebuit să acopere cheltuielile medicilor. „Unii au primit sporuri de 10-15%, alţii deloc. Nu puteam obiecta pentru că semnătura noastră era pe contracte. Eu am ajuns să mă rog la juristul CAS Botoşani ca să îmi pot vedea contractul de muncă. De fiecare dată am fost refuzat”, spune dr. Paul Şerban.

Medicul din Nicşeni nu a văzut altă soluţie decât să declare război CAS şi să-şi ceară în instanţă drepturile. El a calculat că statul îi datorează 77.400 de lei, la care se adăugau penalităţi de întârziere. Nu s-a îndoit nici un moment că va câştiga.

Deşi nu este proprietar al cabinetelor medicale din comunele Nicşeni şi Corlăteni, (n.n. acestea aflandu-se in proprietatea primariilor) Paul Şerban a început să facă investiţii serioase, realizate prin credite bancare.

„Am modernizat cabinetele căci m-am săturat să mă tot rog la primărie pentru fonduri. Am reabilitat clădirile care stăteau să cadă, am pus termopane, am cumpărat aparatură nouă şi le-am asigurat oamenilor condiţii medicale normale. Şi ei sunt asiguraţi care îşi achită lunar contribuţiile. Este cea mai bună investiţie făcută vreodată: în oameni şi în profesia mea”, explică Şerban.

Va invitam sa cititi articolele din presa care descriu pe larg evenimentele:
Realitatea.net: Un medic din Botoşani se judecă pentru sporuri salariale cu autorităţile sanitare judeţene
Evenimentul Zilei: Paul Şerban, medicul care a învins din interior sistemul sanitar
Adevarul: Un medic scutură de bani CAS-ul

Cabinet medical construit de medicul de familie

Pasarea Phoenix in comuna Manastirea

Se spune ca ceea ce nu te omoara te face mai puternic. Si nu putini sunt cei care au dovedit cu viata lor realitatea acestei afirmatii. Unul dintre acestia este Catalin Petrencic, medicul care a reusit sa se elibereze de ruine pentru a-si castiga un nou inceput.

In aprilie 2006 a asistat la cosmarul din comuna Manastirea, cand apele Dunarii au inundat peste 200 de constructii, printre care si cea in care locuia si isi desfasura activitatea. Atunci, l-am intalnit inlacrimat in fata cladirii pline de noroi in care-si investise 14 ani din viata. Dupa doi ani de la inundatii pare o alta persoana. Are ochii luminosi, e fericit si povesteste cu entuziasm despre noul cabinet medical.

Nu i-a fost usor sa treaca de la planuri la fapte, desi terenul il avea deja. Il cumparase mai demult ca sa-si construiasca o locuinta, dar nu mai avea bani pentru a incepe constructia. Doua luni, din mai pana in iulie, a asteptat aprobarea unui credit de la diverse banci, dar toate l-au refuzat. Intr-un final, Libra Bank i-a imprumutat banii necesari. A mai primit sponsorizari din partea firmei Lindab si a dealerilor din zona si constructia a inceput. „In august turnam fundatia, iar la 25 decembrie am deschis cabinetul si am oferit primele consultatii. Tot atunci m-am mutat in noua cladire, am adus mobilierul pe care il aveam de la vechiul cabinet, electrocardiograful, sterilizatorul. Insa constructia cabinetului si a locuintei au fost finalizate de-abia in luna ianuarie.”
(imagini cabinet si locuinta)

Spatiul noului cabinet este mai mic decat vechea cladire, dar este mai calduros, mai luminos, iar costurile de intretinere sunt mai scazute. Din pacate, este mai departe si mai greu accesibil pentru oameni. „La inceput, pacientii veneau curiosi, mirati sa aiba intr-un timp atat de scurt un nou cabinet. N-am pierdut decat vreo cincizeci de oameni de pe lista, iar numarul de consultatii n-a scazut. Singura problema este ca nu mai pot sa vina pe jos pentru ca distanta este mai mare”, adauga medicul.
(Articol complet)

Vom continua sa prezentam si alte cabinete construite sau reabilitate de catre medicii de familie din fonduri proprii. Nu ezitati sa ne transmiteti (prin rubrica de comentarii) si alte cabinete in care medicii de familie au investit. Tinem sa va reamintim insa ca majoritatea cabinetelor medicale, aflate in dispensare, sunt in proprietatea primariilor, acestea avand obligatia si dreptul de a le intretine sau reabilita.