Săptămâna Internațională a Vaccinării 2014

Internetul este folosit,  uneori chiar în exclusivitate, de mulți părinți care doresc să afle mai multe lucruri despre vaccinare. Din nefericire între primele trei rezultate ale unei căutări Google pentru "vaccinuri" și "vaccinare" apar siteuri fără informații validate științific și fără surse credibile. Există și un aspect îmbucurător care vine însă ca o picătură de rațiune într-un ocean de ignoranță: al treilea site este Wikipedia, o sursă de informații în cea mai mare parte obiectivă, atunci când nu este vandalizată. Puținii bloggeri care se încumetă să scrie despre acest subiect trebuie să facă față avalanșei de comentarii și linkuri antivaccinare fără ca în final articolele lor să ajungă pe primele locuri în căutări.

În acest context, campania Săptămâna Internațională a Vaccinării derulată și pe Internet reprezintă un alt motiv de bucurie. Este o campanie de conștientizare a importanței vaccinării, construită în jurul mesajului central "Fii Sănătos! Fii Responsabil! Vaccinează-te!". Organizată în România de Societatea Națională de Medicina Familiei, campania se bazează pe inițiativa Organizației Mondiale a Sănătății care a declarat de mai mulți ani ultima săptămână a lunii aprilie Săptămâna Internațională a Vaccinării.

Părinții pot afla de astăzi informații din surse validate științific despre vaccinurile pentru copiii lor pe siteul www.edumedical.ro/vaccinare. Pe același site și adulții care au nevoie să fie vaccinați pot afla informații verificate și pot discuta cu medicii despre vaccinare.

Mesajele campaniei sunt promovate online prin testimoniale și un spot al campaniei realizat de Organizația Mondială a Sănătății.

Întrebări despre vaccinuri

Portalul EduMedical.ro a deschis cu ocazia Săptămânii Internaționale a Vaccinării o secțiune în care părinții pot pune întrebări despre vaccinuri și vaccinare. Răspunsurile avizate sunt oferite de medicii de familie, membri ai Societății Naționale de Medicina Familiei - Departamentul profesional-științific - Grupul de vaccinologie.

Întrebările pot fi puse la adresa http://www.edumedical.ro/dezbatere-medic-pacient/.

Spune-ți opinia despre prevenția în sănătate !

Despre sistemul de sănătate avem fiecare o opinie personală. Putem arăta în orice discuție care este problema de fapt și ce trebuie făcut. Adesea arătăm că soluțiile oferite de alții sunt doar pansamente temporare iar cauzele reale sunt de cele mai multe ori ignorate. Știm că în orice problemă este mai bine să ne ocupăm de cauză decât doar să încercăm să eliminăm efectele care vor reveni. În cărțile de medicină acest lucru știut este exprimat prin "Este mai bine să previi decât să tratezi !"

Din păcate în România reformelor continue din sistemul medical și a celor 22 de miniștri ai sănătății în tot atâția ani, acestă expresie este doar folosită, nu și aplicată. Cu atât mai puțin la nivel de politici sanitare. Opinia ta, spusă într-un mod organizat, poate schimba însă politicile sanitare. Implică-te și spune-ți opinia dând click pe acest formular până miercuri, 24 aprilie, ora 17, pentru ca soluțiile tale să ajungă la decidenți !

Inexistența unei strategii naționale în domeniul sănătății, construită în jurul omului sănătos și a ideei de prevenire a îmbolnăvirilor, a adus România în situația ca cea mai mare parte a banilor din Sănătate să fie cheltuită pentru boli și bolnavi. Banii sunt cheltuiți pentru medicamente, internări în spital și intervenții necesare în stadii grave ale bolilor (dializă, stent, transplant)  iar cea mai mare parte a atenției publice este concentrată tot pe subiectul tratamentului, bolilor și bolnavilor. Tema prevenției în Sănătate lipsește aproape în totalitate din politicile de sănătate dar și din atenția publică, cu excepția unor campanii ale societăților profesionale și altor organizații non-guvernamentale.

Cine pierde din această cauză ? Toți cei care au de pierdut atunci când românii sunt bolnavi, nu pot munci, nu sunt productivi, devin deprimați și apatici, consumă cantități din ce în ce mai mari de medicamente, solicită servicii din ce în ce mai complexe și mai costisitoare de îngrijire, necesită atenția unor medici și altor cadre medicale și nemedicale suprasolicitate, nerespectate și prost plătite care sunt forțate să plece din țară.

Cine câștigă din această cauză ? Nu românul bolnav. Nici românul sănătos sau aparent sănătos care știe că, deși îi sunt oprite din salariul brut 5,5 procente "pentru sănătate", în realitate nu vede nici o intervenție pentru menținerea stării sale de sănătate și știe că, în cazul în care el sau cineva drag se va îmbolnăvi, va avea multe reproșuri de făcut sistemului medical pentru modul cum va fi îngrijit. Iar reproșurile vor fi în egală măsură atât pentru sistemul public, unde este asigurat obligatoriu, cât și pentru sistemul privat, unde se poate asigura facultativ, însă știe că nu i se pot rezolva toate problemele de sănătate și, în cazul unei boli mai grave sau complicațiilor, va fi trimis tot în sistemul public.

Opiniile pe care le avem despre aceste subiecte pot și trebuie să fie exprimate într-un cadru organizat. Nu doar pe bloguri, forumuri, Facebook, în comentariile ziarelor online sau în orice altceva care ține de social media. Nici doar în discuțiile cu prietenii. Politicile publice pot fi influențate prin presiune publică. Nu prin acea presiune a străzii, a lozincilor și a marșurilor sau protestelor. Ci prin cea a rapoartelor și recomandărilor societății civile, popularizate prin presă, recomandări care capătă greutate atunci când sunt bazate pe opiniile colectate de la cât mai mulți români interesați de subiect. Opinie care poate fi formulată și trimisă mai rapid decât scrierea unui comentariu sau unui articol pe blog.

Vineri, 26 aprilie 2013, va avea loc la Târgu Mureș audierea publică "Prevenția în Sănătate - Cine câștigă și cine pierde în sistemul de sănătate ?".

Spune-ți opinia în scris direct în formularul simplu de aici până cel târziu miercuri, 24 aprilie, ora 17 !

Opiniile scrise înregistrate pot fi susținute și verbal vineri la Târgu Mureș. Opiniile se vor sintetiza într-un raport sinteză, de către Comisia de Experți a audierii publice, ce va fi făcut public, într-o conferinţă de presă, va fi transmis tuturor celor care au participat la audierea publică la adresa electronică indicată în formularul de înscriere, precum și decidenţilor politici cu responsabilităţi în domeniu.

Implică-te pentru menținerea stării tale de sănătate ! Implică-te pentru ca menținerea stării tale de sănătate să nu mai fie doar responsabilitatea ta, ci elementul central al politicilor de sănătate din România. Înregistrează-ți acum opinia pentru audierea publică aici  !

Spune-le și prietenilor să-și înregistreze opinia și să facă audierea publică de vineri cunoscută. Discuțiile între prieteni sau facilitate de social medica clarifică opiniile personale, însă nu duc la schimbări reale. Schimbarea în sistemul medical românesc apare prin implicare !

Pagina audierii publice conține detalii suplimentare despre procedura de audiere publică și o bibliografie cuprinzătoare pe tema prevenției și sistemului medical românesc.

Ziua Mondială a Sănătății

Cu ocazia Zilei Mondiale a Sănătății, medicii de familie au amintit într-un comunicat de presă despre importanța controlului tensiunii arteriale în prevenirea apariției hipertensiunii arteriale și complicațiilor sale.

"Dacă ai în familie cel puțin un caz de hipertensiune arterială, dacă nu ți-ai măsurat niciodată tensiunea arterială, dacă nu ești sigur că nu ai hipertensiune, fă un gest simplu, o vizită în cabinetul medicului tău de familie și măsoară-ți corect tensiunea arterială! Cheia succesului este depistarea precoce a hipertensiunii! La fel de importante pentru pacienții deja diagnosticați sunt respectarea unui stil de viață sănătos și a tratamentului pe termen lung.  Ignorarea tratamentului constant și corect, a vizitelor la medic se plătesc, din păcate extrem de scump, în ani de suferință a pacienților și familiilor lor. Dializa, intervențiile chirurgicale la nivel cardiac, tratamentul de lungă durată în urma unui accident vascular cerebral, toate acestea presupun suferință și costuri enorme pentru pacienți și familiile lor, dar si pentru sistemul medical în ansamblu și pot fi evitate cu ajutorul medicilor de familie" - Dr. Rodica Tănăsescu, medic de familie, președinte SNMF.

Inițiativa se înscrie într-o serie de campanii pentru pacienți și promovarea intervențiilor preventive în Sănătate ale medicilor de familie.

Vaccinul antigripal - încă nu este prea târziu

ECDC, Centrul European pentru Controlul Bolilor, a anunțat în ultimele comunicate de presă că de la începutul anului a crescut numărul cazurilor de gripă sezonieră. Recomandarea ECDC este de vaccinare antigripală, ca metoda cu cea mai mare eficacitate în prevenirea gripei. Alte moduri în care putem preveni îmbolnăvirea sunt igiena riguroasă a mâinilor, folosirea batistelor atunci când strănutăm și repausul la domiciliu în cazul apariției simptomelor gripei, pentru a nu îmbolnăvi și alte persoane.

Pe siteul ECDC se află comunicatele de presă săptămânale, informații și materiale informative video despre gripă, în limba engleză.

Ieri, Dr. Cristian Sever Oană, medic de familie în București și fost președinte al Societății Naționale de Medicina Familiei, a vorbit la Ora de știri (TVR 2) despre gripă și importanța vaccinării.

Perioada ideală pentru administrarea vaccinului antigripal este la începutul sezonului rece (lunile septembrie-octombrie) însă este important de știut că vaccinul poate fi făcut și mai târziu, păstrându-și eficacitatea. Cantitatea totală de anticorpi care protejează organismul împotriva virusurilor gripale care circulă în sezonul respectiv este obținută la 2 săptămâni după vaccinare. Anticorpii încep să fie produși din momentul vaccinării. "Încă nu este prea târziu să ne vaccinăm", anunța ECDC săptămâna trecută.

Gripa poate să fie fatală, din cauza complicațiilor grave care pot să apară chiar și la persoanele altfel sănătoase. Medicul de familie vă poate explica diferențele dintre răceala banală (guturai) și gripă și vă poate oferi recomandările corecte pentru tratamentul simptomelor. Guturaiul și gripa sunt infecții virale asupra cărora antibioticele nu au efect și nu trebuie folosite.

Vaccinul antigripal este oferit gratuit de Ministerul Sănătății prin intermediul cabinetelor de medicina familiei. Deși au existat disfuncționalități în achiziția și distribuția vaccinului și în acest an, în prezent mai există doze de vaccin pentru cei care doresc să se protejeze împotriva gripei. Prioritate au copiii, persoanele vârstnice și cele cu boli cronice.

Rolul vaccinului BCG

Ministerul Sănătății a anunțat săptămâna trecută reluarea vaccinării BCG împotriva tuberculozei (TBC). Aceasta a fost întreruptă în luna noiembrie în urma reportajelor din presă despre reacțiile adverse întâlnite  la câțiva nou născuți vaccinați în maternitate în primele zile după naștere.

Decizia Ministerului Sănătății a fost sistarea vaccinării și solicitarea opiniei unor experți străini. Aceștia au confirmat că reacțiile adverse întâlnite au fost minore, obișnuite și nu prezintă un risc pentru sănătatea copiilor. Frecvența reacțiilor adverse întâlnite în România a fost de mai puțin de 1 din 1000 de nou născuți vaccinați.

Discuțiile de pe marginea acestor decizii au readus în prim plan problema refuzului vaccinării. O temă mai puțin discutată este cea a motivelor care stau la baza programelor naționale de vaccinare, existente în toate țările, și anume bolile care pot fi prevenite prin vaccinare. Într-un comunicat al organizației profesionale a medicilor de familie, aceștia amintesc despre complicațiile care ar fi trebuit să mai existe doar în cărțile de medicină: meningita tuberculoasă și miliara. Dr. Cristian Sever Oană, medic de familie și fost președinte al Societății Naționale de Medicina Familiei, scrie într-un editorial publicat astăzi "Umbrele trecutului ne urmăresc încă!". 

Și probabil vor continua să o mai facă, atât timp cât Ministerul Sănătății nu va înțelege importanța unei achiziții constante, fără sincope, a dozelor de vaccin din Programul Național de Imunizare - știut fiind că în fiecare an există perioade în care acestea nu sunt distribuite de Direcțiile de Sănătate Publică medicilor de familie, școlari și celor din maternități. Și atât timp cât Ministerul Sănătății și alte instituții și organizații nu vor înțelege importanța apariției unor programe naționale, bine organizate, de promovare a importanței vaccinării.

Calendarul (schema) de vaccinare (22 august 2012)

Schema națională de imunizare (vaccinare) a Ministerului Sănătății a fost schimbată din nou pe 22 august 2012. Dozele de vaccin și vârstele la care se efectuează vaccinarea nu au fost schimbate, modificările vizând doar cadrul medical care realizează imunizarea. Modificarea din 1 iunie muta vaccinările elevilor din școli la medicul de familie la care era înscris elevul. Ministerul Sănătății a decis să revină asupra ordinului, păstrând vaccinarea elevilor în campaniile școlare, efectuată de medicul școlar. În unitățile de învătământ unde nu există medic școlar, vaccinarea va putea fi realizată de un medic de familie, în baza unui contract distinct de prestări servicii pe care primăria îl va încheia cu un medic de familie.

Noul calendar de vaccinare în vigoare de la 22 august 2012 este următorul:

   

	Vârsta recomandată	Vaccinul	Comentarii
	Primele 24 de ore 2-7 zile	Hep B BCG	În maternitate
	2 luni	DTPa-VPI-Hib-Hep B	Medic de familie
	4 luni	DTPa-VPI-Hib	Medic de familie
	6 luni	DTPa-VPI-Hib-Hep B	Medic de familie
	12 luni	DTPa-VPI-Hib, RRO	Medic de familie
	4 ani*)	DTPa	Medic de familie
	6 ani**)	DTPa-VPI	Campanii şcolare
	7 ani (în clasa I)	RRO	Campanii şcolare
	9 ani***)	VPI	Campanii şcolare
	14 ani	dT	Campanii şcolare

   *) Se realizează în anul 2012 până la epuizarea stocurilor de vaccin existent în teritoriu.
   **) Pentru copiii în vârstă de 6 ani neînscrişi în învăţământul primar sau la care se înregistrează abandon şcolar vaccinarea se poate efectua de către medicul de familie.

   ***) Se realizează până în anul 2014.

  NOTĂ: Pentru administrarea tuturor vaccinurilor menţionate se vor utiliza numai seringi de unică folosinţă.

    Abrevieri:

    DTPa = vaccin diftero-tetano-pertussis acelular

    VPI = vaccin polio inactivat

    Hep B = vaccin hepatitic B

    DTPa-VPI-Hib = vaccin diftero-tetano-pertussis acelularpoliomielitic-Haemophilus B

    DTPa-VPI-Hib-Hep B = vaccin diftero-tetano-pertussis acelular-poliomielitic-Haemophilus B-hepatitic B

    RRO = vaccin rujeolic-rubeolic-oreion

    BCG = vaccin de tip Calmette Guerrin

    dT = vaccin diftero-tetanic pentru adulţi

Așa cum menționam într-un articol precedent, aceste vaccinări se efectuează fără costuri suplimentare, fiind finanțate de Ministerul Sănătății. Dacă părinții doresc un alt tip de vaccin (de la alt producător) decât cel furnizat medicilor de familie sau medicilor școlari de către Direcțiile de Sănătate Publică din subordinea ministerului, sau alte vaccinuri suplimentare, își pot cumpăra dozele de vaccin din farmacii sau de la distribuitori. Atenție ! Vaccinurile trebuie păstrate și transportate în anumite condiții, menționate pe ambalaj. Întrebați în farmacie sau distribuitorul despre condițiile de depozitare și transport ! 

Este recomandat ca vaccinările să se efectueze în spații dedicate (puncte de vaccinare, camere de tratament) din unități sanitare autorizate, în urma unei consultații medicale realizate de medicul de familie sau pediatru. Orice vaccinare trebuie obligatoriu menționată în Carnetul de vaccinări al copilului de către medicul care a efectuat-o, care trebuie să semneze și să aplice parafa de medic. În lipsa acestei dovezi de vaccinare din Carnetul de vaccinări pentru fiecare doză din schema națională, medicul de familie nu poate elibera adeverințe sau fișe medicale pentru înscrierea la grădiniță, școală sau solicitate de autorități din străinătate din care să reiasă că toate vaccinările din schema națională au fost realizate.

Noul calendar (schema) de vaccinare 2012 (1 iunie)

Actualizare 19 septembrie 2012: Printr-un nou ordin al Ministerului Sănătății, s-a revenit la efectuarea vaccinărilor din perioada școlară de către medicul școlar, în campanii școlare. Medicul de familie administrează doar vaccinurile necesare între vârsta de 2 luni și 6 ani. Schema de vaccinare valabilă începând cu 22 august 2012 poate fi consultată aici.
---

Articol original 15 iunie 2012:
Schema națională de imunizare (vaccinare) a Ministerului Sănătății a fost schimbată pe 1 iunie 2012. Toate vaccinările din cadrul schemei aprobate vor fi realizate de către medicul de familie pe lista căruia este înscris copilul. Excepția o constituie vaccinarea nou-născutului în prima săptămână de viață, care se va realiza în continuare în maternitate. Această modificare a schemei naționale elimină vaccinarea elevilor în școli. La vârsta de 6, 7, 9 și 14 ani copilul va fi adus de părinte/tutore pentru vaccinare la cabinetul medicului de familie la care este înscris copilul.

Noul calendar de vaccinare (de la 1 iunie 2012) este următorul:

   

	Vârsta recomandată	Vaccinul	Comentarii
	Primele 24 de ore 2-7 zile	Hep B BCG	În maternitate
	2 luni	DTPa-VPI-Hib-Hep B	Medic de familie
	4 luni	DTPa-VPI-Hib	Medic de familie
	6 luni	DTPa-VPI-Hib-Hep B	Medic de familie
	12 luni	DTPa-VPI-Hib, RRO	Medic de familie
	4 ani**	DTPa	Medic de familie
	6 ani	DTPa-VPI	Medic de familie
	7 ani (în clasa I)	RRO	Medic de familie
	9 ani***	VPI	Medic de familie
	14 ani	dT	Medic de familie

   ** Se realizează în anul 2012 până la epuizarea stocurilor de vaccin existent în teritoriu.

   *** Se realizează până în anul 2014.

  NOTĂ: Pentru administrarea tuturor vaccinurilor menţionate se vor utiliza numai seringi de unică folosinţă.

    Abrevieri:

    DTPa = vaccin diftero-tetano-pertussis acelular

    VPI = vaccin polio inactivat

    Hep B = vaccin hepatitic B

    DTPa-VPI-Hib = vaccin diftero-tetano-pertussis acelularpoliomielitic-Haemophilus B

    DTPa-VPI-Hib-Hep B = vaccin diftero-tetano-pertussis acelular-poliomielitic-Haemophilus B-hepatitic B

    RRO = vaccin rujeolic-rubeolic-oreion

    BCG = vaccin de tip Calmette Guerrin

    dT = vaccin diftero-tetanic pentru adulţi

Așa cum menționam într-un articol precedent, aceste vaccinări se efectuează fără costuri suplimentare, fiind finanțate de Ministerul Sănătății. Dacă părinții doresc un alt tip de vaccin (de la alt producător) decât cel furnizat medicilor de familie de către Direcțiile de Sănătate Publică din subordinea ministerului, sau alte vaccinuri suplimentare, își pot cumpăra dozele de vaccin din farmacii sau de la distribuitori. Atenție ! Vaccinurile trebuie păstrate și transportate în anumite condiții, menționate pe ambalaj. Întrebați în farmacie sau distribuitorul.

Este recomandat ca vaccinările să se efectueze în spații dedicate (puncte de vaccinare, camere de tratament) din unități sanitare autorizate, în urma unei consultații medicale realizate de medicul de familie sau pediatru.

Taxa pe viciu

Într-o postare anterioară scriam despre sumele aflate la dispoziția Ministerului Sănătății din așa numita taxă pe viciu, o taxă pentru produsele de tutun și alcool. La acea dată nu aveam informații despre sumele colectate în anii 2009 și 2010. Un articol din ziarul Capital pune la dispoziție și aceste date, citând ANAF:

1.034.739.680 lei în 2010,

1.246.495.999 lei în 2009,

1.278.025.994 lei în 2008,

1.292.259.630 lei în 2007,

646.453.670 lei în 2006.

Bugetul total alocat medicinei de familie este de aproximativ 1 miliard lei anual. Taxa pe viciu ar putea crește cu 50% sau 100% finanțarea cabinetelor de medicina familiei prin intermediul unor programe naționale de sănătate (screening, prevenție). De altfel taxa pe viciu poate fi folosită, conform legii, doar în trei scopuri: investiţii în infrastructura sistemului de sănătate, finanţarea programelor naţionale de sănătate sau rezerva MSP pentru situaţii speciale.

Vaccinarea antigripală

Campania de vaccinare antigripală este întârziată în acest an de dificultățile întâmpinate în procurarea vaccinului prin licitație la nivelul Ministerului Sănătății, conform articolelor din presa din Neamț și Suceava. Dozele furnizate Direcțiilor de Sănătate Publică și distribuite apoi medicilor de familie sunt insuficiente.

„Îi alegem pe cei care sunt foarte bolnavi şi care nu îşi permit să şi-l cumpere din farmacii, cei care nu au niciun ajutor. Anul trecut când am avut vaccin, ne rugam de pacienţi să îi vaccinăm, iar acum când nu este avem foarte multe solicitări“, ne-a spus Doina Draga Buimistriuc, medic de familie şi reprezentanta Asociaţiei Medicilor de Familie Suceava.

Vaccinarea antigripală este recomandată în special persoanelor din grupele de risc - vârstnici, bolnavi cu boli cronice, copii cu vârsta peste 6 luni si gravide, personal medical. Gripa poate avea și complicații severe, de aceea este bine să vă adresați medicului. Protecția dată de vaccin pentru gripă apare la două săptămâni după vaccinare și durează până în sezonul gripal din anul următor.

Săptămâna alăptării

1-7 august este considerată în 170 de ţări, printre care şi România, Săptămâna Mondială a Alăptării. În aceste zile au loc dezbateri şi evenimente pentru promovarea alăptării naturale, la sân, dovedită ca cea mai sănătoasă şi nutritivă formă de alimentare pentru sugar.

Gravidele pot afla informaţii despre alăptare încă din primele luni de sarcină de la medicul lor de familie, în cadrul consultaţiilor prenatale lunare. Pe parcursul internării în maternitate, mama trebuie consiliată în privinţa alăptării de către personalul medical specializat. După ieşirea din maternitate, în timpul vizitei la domiciliul din primele 24 ore, medicul de familie reia informaţiile despre alăptarea la sân.

UNICEF susţine în România promovarea alăptării la sân şi adoptarea unui Cod de Marketing privind substituenţii de lapte matern (formulele de lapte).

Alăptarea este recunoscută ca standardul de aur în ceea ce privește hrănirea sugarului și a copilului mic. Pe lângă faptul că reduce riscurile apariţiei multor infecții (meningite, infecţii respiratorii, digestive, infecții ale urechii sau infecții urinare), alăptarea asigură o dezvoltare emoţională armonioasă și are și beneficii economice, atât pentru mamă, cât şi pentru sistemul de sănătate. Alăptarea exclusivă reduce mortalitatea infantilă din cauza unor boli comune copilăriei (diaree sau pneumonie) şi ajută la refacerea rapidă după boală.

La nivel global și european rata de alăptare este în creștere pe când în România rata alăptării exclusive a scăzut la 12,6%. Spre comparație, următoarea cea mai mică rată de alăptare exclusivă din Europa este de 53% în Irlanda. În țările nordice rata alăptării exclusive se cifrează în jurul valorilor de 89-94%.

Controlul medical anual la medicul de familie

Rolul principal al medicului de familie este acela de a preveni îmbolnăvirile, vorbindu-se deseori despre "medicina omului sănătos". Pentru a preveni, medicul îşi poate învăţa pacientul cum să aibă grijă de sănătatea sa, poate recomanda vaccinări, diverse tratamente preventive (profilactice) sau renunţarea la diverse obiceiuri care reprezintă factori de risc pentru anumite boli, şi poate face controale periodice ale stării de sănătate, numite în termeni medicali examene de bilanţ.

Fiecare asigurat are dreptul la un control anual gratuit (decontat de casa de asigurări), efectuat prin intermediul medicului de familie, în baza contractului dintre acesta şi casa de asigurări. În cadrul controlului se face un examen clinic general şi pot fi recomandate analize de sânge sau altfel de examene paraclinice (electrocardiograma - EKG, ecografie ş.a.). Dacă este cazul, pot fi recomandate şi consulturi alte altor specialităţi. Aceste examene şi consulturi sunt decontate de casa de asigurări pentru pacienţii asiguraţi.

Medicul de familie are o viziune globală asupra stării de sănătate a pacientului său, deoarece cunoaşte amănunţit atât istoricul medical personal al pacientului, adeseori chiar de la naştere, cât şi istoricul medical al familiei pacientului şi condiţiile socio-economice de viaţă ale pacientului. Toate acestea îi oferă medicului de familie informaţii preţioase necesare diagnosticului şi tratamentului, în plus faţă de cele furnizate de examenul de bilanţ.

Începând cu 1 aprilie 2010, toate consultaţiile oferite de medicii de familie şi medicii din ambulatoriul de specialitate (policlinici) sunt realizate obligatoriu în urma unei programări. Numărul de telefon trebuie afişat la cabinet. Accesul la medicul de familie a devenit astfel mult mai uşor, eliminându-se cozile.

Tot ce trebuie să faceţi pentru a beneficia de controlul anual gratuit este să solicitaţi acest lucru medicului dvs. de familie.

Ghidul pacientului român

Jurnalul Naţional şi Houston NPA au lansat marţi, 13 aprilie 2010, Ghidul pacientului român, o publicaţie de 264 de pagini, cu informaţii deosebit de utile pentru pacienţi.

Conform Agerpres, "ghidul se adresează publicului larg, atât celor care doresc să afle informaţii medicale de actualitate în vederea menţinerii sau îmbunătăţirii stării de sănătate, cât şi celor care doresc să ştie cum se pot descurca în sistemul de sănătate românesc. Lucrarea conţine informaţie medicală structurată pe diferite afecţiuni, zonă practică şi legislativă, interviuri cu medici şi lideri de opinie, informaţii despre activitatea asociaţiilor de pacienţi, precum şi alte date importante pentru public."

Secţiunea legislativă a ghidului, referitoare la calitatea de asigurat în sistemul de asigurări sociale, a fost realizată cu sprijinul Societăţii Naţionale a Medicilor de Familie.

Ghidul promovează şi campania "Înscrie-te în asociaţia de pacienţi!"

Controale la medicii de familie ?

Printr-un comunicat de presă, secretarul de stat, dr. Adrian Streinu-Cercel, ameninţă medicii de familie cu controale din partea Ministerului Sănătăţii, în urma reclamaţiilor pacienţilor, care susţin ca medicii de familie nu au vrut sa vaccineze contra gripei AH1N1 sau au declarat că nu au avut vaccin.

Este de neînţeles atitudinea secretarului de stat şi a Ministerului, manifestată astăzi public faţă de toţi medicii de familie. Medici de familie pe care zilele trecute ministrul îi aprecia şi cărora secretarul de stat le mulţumea în weekend pentru sprijinul acordat la punctul de vaccinare deschis la Institutul "Matei Balş". Se caută ţapi ispăşitori ?

Nu ar fi fost oare o atitudine mai corectă efectuarea controalelor la medicii de familie reclamaţi punctual de către pacienţi, fără comunicate de presă care să atingă imaginea tuturor medicilor de familie ? Şi, eventual, comunicate apoi presei rezultatele controalelor, fără generalizări ?

Nu ar fi fost oare mai corect să nu se creeze această isterie a vaccinării cu cozi interminabile, în staţii de metrou, cu voluntari, şi cu cadre medicale leşinând, extenuate ? Care este justificarea vaccinării la foc continuu, oriunde, oricum, atunci când medicii de familie, care sunt responsabili de activitatea de prevenţie, deci şi de vaccinare, erau disponibili şi recomandau pacienţilor să se vaccineze în cabinete încă din ultima lună a anului trecut ?

Nu ar fi fost oare mai corect ca Ministerul să verifice dacă Direcţiile Sanitare Publice au asigurat suficiente doze de vaccin, la timp, medicilor de familie, şi nu doar Institutelor şi punctelor de vaccinare înfiinţate peste noapte ?

Update: Într-un nou comunicat de presă, Ministerul Sănătăţii anunţă rezultatul controlului efectuat în 25 de cabinete din Bucureşti: doze suficiente de vaccin şi o medie de vaccinare de 50-55/zi/cabinet.
Într-un alt comunicat, Direcţiile de Sănătate Publică au fost atenţionate asupra modului cum au organizat campania de vaccinare.

Vaccinarea AH1N1

Aşa cum am menţionat şi pe 22 decembrie, vaccinarea contra gripei AH1N1 (porcină) are loc şi în cabinetele medicilor de familie. Eventualele disfuncţionalităţi cauzate de numărul insuficient de doze de vaccin primite de către medicii de familie par să fi fost depăşite, conform declaraţiilor secretarului de stat din cadrul Ministerului Sănătăţii, dl. Adrian Streinu-Cercel. Acesta a mulţumit medicilor de familie, care au venit voluntar la Institutul Naţional de Boli Infecţioase "Matei Balş", pentru sprijinul acordat în vaccinarea miilor de pacienţi prezenţi la Institut în weekend.

Vaccinarea HPV şi AH1N1, şi la medicii de familie

Ministerul Sănătăţii a decis extinderea campaniilor de vaccinare împotriva cancerului de col uterin şi împotriva gripei AH1N1.

Din data de 15.12.2009, toţi cetăţenii vor putea să se vaccineze gratuit împotriva gripei AH1N1, în cabinetele medicilor de familie. Bolnavii cronici se vor putea vaccina în unităţile medicale specifice de tratament. Prioritate la vaccinare au categoriile cu risc major şi anume persoanele cu vârsta de peste 16 ani, care suferă de boli cronice. Mai multe detalii pot fi citite în comunicatul de presă al Ministerului Sănătăţii.

Începând cu data de 17.12.2009, tinerele cu vârste cuprinse între 12 şi 24 de ani, se vor putea adresa medicilor de familie pentru a se vaccina gratuit pentru prevenirea cancerului de col uterin. Prioritate au elevele şi studentele, vaccinarea efectuandu-se şi în cabinetele şcolare sau ale universităţilor. Puteţi citi mai multe detalii în comunicatul de presă al Ministerului Sănătăţii.

Proiectul de lege pentru prevenţie, discutat cu medicii de familie

În cadrul Simpozionului lunar al Asociaţiei Medicilor de Familie Bucureşti, dl. Eugen Nicolăescu, deputat PNL, fost ministru al Sănătăţii, a prezentat proiectul pentru Legea prevenţiei, înaintat spre dezbatere publică. Medicii de familie au fost invitaţi să îşi exprime părerea despre proiect şi să propună modificări.

Eugen Nicolăescu - proiect de lege privind prevenţia

Fostul ministru al sănătăţii, deputatul PNL Eugen Nicolăescu, a lansat o iniţiativă legislativă privind prevenţia în sănătate.

”Toata lumea se duce la medic cand e bolnava. Nimeni nu se duce la medic cand e sanatos si sa se inteleaga ca este mult mai ieftin sa previi, decat sa tratezi. Zilnic, in Romania mor 366 de oameni din cauza unor boli cardio-vasculare, din care 75 au sub 64 de ani. Zilnic, mor in Romania prin boli cauzate de consumul de tutun 22 de oameni prin cancer pulmonar si in total 247. Ca urmare a consumului de alcool mor 53 de oameni. Zilnic, de asemenea, opt femei mor din cauza cancerului, cinci din cauza cancerului de san si trei ca urmare a cancerului de col uterin... 78% din populatie nu a efectuat un control al glicemiei sau al colesterolului in ultimul an. Peste 93% din populatia feminina nu a efectuat o mamografie sau un test Papanicolau in ultimii trei ani. Cu alte cuvinte, situatia este alarmant de grava, pentru ca nu se realizeaza programe serioase de preventie" - a subliniat Nicolaescu. - Medical Manager

El a sustinut ca cea mai cuprinzatoare evaluare a starii de sanatate a populatiei este din perioada 2007-2008 si ca, potrivit sondajelor, oamenii au apreciat acest program. Aceleasi aprecieri, potrivit lui Nicolaescu, se regasesc si in raportul Comisiei prezidentiale pentru analiza riscurilor sociale si demografice, document care a fost asumat de presedintele tarii.

Potrivit lui Eugen Nicolaescu, exista fonduri pentru finantarea unui astfel de program national, el dand exemplul taxei pe viciu, pe care a initiat-o pe vremea cand era ministru al Sanatatii si care ar aduce la bugetul Sanatatii intre 400 si 700 milioane de lei pe an.

Articol complet pe siteul Medical Manager.

Încă o dată, fostul ministru al Sănătăţii, deputatul PNL Eugen Nicolăescu, dovedeşte că înţelege problemele sistemului sanitar românesc şi oferă soluţii viabile şi surse de finanţare concrete, precum şi respectul cuvenit cadrelor medicale, pe care le percepe ca parteneri în proiectele sale.

Recomandări gripa nouă cu virus A/H1N1

Majoritatea cazurilor de îmbolnăvire cu gripa nouă cu virus H1N1 (numită anterior gripă porcină) au o evoluţie uşoară, asemănătoare gripei sezoniere (gripa obişnuită). Recomandările generale sunt de repaus, hidratare intensă şi tratament cu antitermice, antitusive, dacă sunt necesare. Este esenţială izolarea la domiciliu pentru a nu răspândi virusul gripal (de orice fel) şi, în plus, contactarea medicului în cazul agravării simptomelor. Un număr redus de persoane pot face însă o formă mai severă de gripă nouă cu virus A/H1N1.

Conform Centrului European de Prevenţie a Bolilor, persoanele cu risc crescut pentru formă severă de gripă nouă sunt persoanele cu boli cronice (respiratorii, cardiovasculare (dar nu hipertensiune izolată moderată), metabolice (în special diabet), renale, hepatice, neurologice, neuromusculare, imunodeprimate sau alte boli care scad imunitatea sau îngreunează funcţia respiratorie, inclusiv obezitatea severă sau morbidă), gravidele şi copiii mici, în special cei sub 2 ani.

În plus faţă de recomandările Ministerului Sănătăţii cu privire la gripa nouă cu virus H1N1, care sunt:

Deoarece gripa se transmite de la om la om la om atât pe cale aeriană (vorbit, strănut, tuse) cât şi prin contactul direct cu bolnavul sau diferitele obiecte personale ale bolnavului, contaminate cu secreţiile sale nazofaringiene, pentru a se evita îmbolnăvirea vă recomandăm respectarea următoarelor măsuri:
· Nasul şi gura vor fi acoperite cu batista personală în timpul strănutului sau al tuşitului. Batistele personale nu se împrumută;
· Mâna nu va fi dusă la ochi sau la gură decât după ce a fost spălată cu apă şi săpun;
· Se vor evita pe cât posibil aglomeraţiile;
· Se va evita contactul apropiat cu persoane care prezintă semne clinice evidente de afecţiuni acute respiratorii (febră, tuse, strănut, ochii congestionaţi etc.);
· Persoanele care prezintă simptome asemănătoare gripei se vor izola de restul familiei şi se vor prezenta* la medicul de familie pentru stabilirea diagnosticului şi a conduitei terapeutice.

*Adrian Streinu Cercel a făcut un apel la persoanele care prezintă simptomele bolii, să se autoizoleze la domiciliu şi să îşi contacteze medicul de familie, pentru a stabili o întâlnire într-un moment în care cabinetul nu este aglomerat. El a subliniat faptul că este foarte important ca oamenii să respecte aceste recomandări. Sursa: Antena3

vă recomandăm şi lectura siteului de informare britanic dedicat gripei H1N1.

Presa: Medicii de familie boicotează testarea pentru cancer de col uterin.

Pe postul Antena 1 a fost difuzat un reportaj în care medicii de familie sunt acuzați că boicoteză programul național de prevenire a cancerului de col uterin, care a fost lansat pe 1 octombrie 2009.

”Un program care poate salva femeile, risca sa se transforme intr-un fiasco. Testarea gratuita impotriva cancerului de col uterin e boicotata de medicii de familie.

Lasat fara ministru, Ministerului Sanatatii nu pare sa-i pese prea mult de program. Desi au trecut doua saptamani de cand testarea gratuita trebuia sa inceapa pana acum nu s-a facut nicio analiza.”

În realitate, chiar Ministerul Sănătății este cel care boicotează programul, prin indiferența manifestată față de repetatele încercări de dialog inițiate de reprezentanții medicilor de familie. Încă de la publicarea proiectului programului aceștia din urmă au semnalat problemele existente însă Ministerul Sănătății nu a luat nici o măsură.


”[În cadrul programului] Suntem orice vreți dumneavoastră: poștași, curieri, registratori, dar nu medici.”a declarat pentru Antena 1 Dr. Doina Mihăilă, președintele Federației Naționale a Patronatelor Medicilor de Familie.

În cadrul programului, medicii de familie au doar rolul de a trimite scrisori prin care sa invite femeile între 25 și 64 de ani să se prezinte la cabinetele medicilor ginecologi pentru a face testul Babeș-Papanicolau, de depistare a cancerului de col uterin. Recoltarea pentru acest test ar putea fi realizată și în cabinetele medicilor de familie, acestea fiind dotate în mod obligatoriu și cu masă ginecologică, însă programul Ministerului Sănătății nu permite acest lucru, recoltarea fiind obligatoriu făcută de catre medici ginecologi.


Dincolo de lipsa de respect față de pregătirea profesională arătată astfel de Ministerul Sănătății medicilor de familie, poate merită menționat și aspectul financiar: plata pentru serviciile din cadrul acestui program, pentru care medicul trebuie sa iși prelungească programul normal de lucru, condiție menționată în contractul separat, este de 5 lei/pacient pentru medicul de familie. Acesta este unul din cele doua programe naționale anunțate de Ministerul Sănătății în luna februarie, prin care medicilor de familie li s-a promis ca le vor fi suplimentate veniturile reduse cu peste 30% în anul 2009.

În plus, medicii de familie oricum recomandă pacientelor testarea Babeş-Papanicolau, şi în absenţa acestui program al Ministerului Sănătăţii, având astfel grijă de sănătatea pacientelor.