marți, 28 iunie 2011

Ce nu au obţinut medicii de familie


Săptămîna trecută am scris despre ceea ce au obţinut medicii de familie din problemele ridicate. Iată şi ceea ce nu au obţinut, preluat din comunicatul de presa.

- Nu s-a obținut suplimentarea bugetului alocat;

- Nu a fost eliminată sistarea plăţilor de către CNAS în cazul unui litigiu intre CNAS şi furnizor,
până la stabilirea vinovaţilor;

- Nu a fost anulată taxa de evaluare a cabinetului de 250 lei în mediul rural şi 1000 lei în mediul urban;

- Nu este recunoscut gradul profesional şi nu este indexată plata consultaţiei în funcţie de acesta;

- Nu au fost introduşi pacienţii care nu şi-au plătit asigurarea la plata per capita, cu drepturi
medicale minime pentru aceştia;

- Au rămas neclarităţi în ceea ce priveşte obligativitatea gărzilor în centrele de permanență;

- Nu a fost acceptată posibilitatea că medicii de familie să recomande unele investigaţii strict
necesare pentru pacienţi.
o Examen Babeş Papanicolau pentru cancer de col uterin,
o test PSA pentru cancer de prostată,
o testarea hemoglobinei glicozilate pentru pacienţii diabetici,
o TSH,
o markeri hepatita b şi C,
o ecocardiografie,
o osteodensitometrie.
Din cauza acestor limitări pacienţii trebuie să facă mai multe drumuri, la mai mulţi
medici sau chiar internări în spital când totul s-ar putea rezolva la nivelul medicului de
familie;

- Nu a fost acceptată mutarea serviciilor de vaccinare pe contract separat încheiat cu Ministerul Sănătăţii/DSP, fiind un program naţional al MS, pentru care MS face licitaţie naţională pentru achiziţia vaccinurilor. În mediul rural, acolo unde nu exista medic şcolar, primăriile şi DSP fac presiuni asupra medicilor de familie să facă muncă voluntară pentru vaccinare, în loc să încheie contract distinct cu medicul de familie sau să caute şi să plătească un medic şcolar;

- Nu au fost eliminate amenzile şi solicitările de rambursare a cheltuielilor de către cabinetul
medical, pentru greşelile neesenţiale de completare a reţetelor şi biletelor de trimitere (de
exemplu necompletarea antetului, nebifarea unei căsuţe);

- Nu au fost eliminate codurile de bare (nou introduse) de pe reţete şi biletele de trimitere cu
regim special şi nu a fost acceptată furnizarea acestor formulare în mod gratuit de către CNAS unităţilor medicale. Acest lucru a fost solicitat întrucât formularele cu regim special nu
reprezintă decât o modalitate de decontare pentru CNAS;

- Nu a fost acceptată plata unor penalităţi de către Casele de Asigurări în cazul în care nu
efectuează plata furnizorilor la termenele prevăzute de lege.